När barnet är fött är det lätt att tro att förlossningen är över, men kroppen har fortfarande ett viktigt steg kvar: att föda moderkakan. Det här skedet kallas efterbördsskedet och är för de flesta lugnt, kort och betydligt mindre intensivt än själva födseln av barnet. Livmodern fortsätter att arbeta, men värkarna är vanligtvis mildare och mer som mensvärk än de kraftfulla värkarna tidigare.

Moderkakan har under graviditeten fungerat som barnets livlina. Den har försett barnet med syre och näring och tagit hand om avfallsprodukter. När barnet föds behövs moderkakan inte längre. Kroppen frisätter då oxytocin – både naturligt och genom hud mot hud med barnet – vilket gör att livmodern drar ihop sig rytmiskt. När livmodern drar ihop sig minskar ytan där moderkakan sitter och den lossnar gradvis från livmoderväggen.

Barnmorskan följer noggrant hur blödningen ser ut och hur livmodern känns. När moderkakan lossnat helt kommer den ofta ut genom en lätt krystning, eller så glider den ut spontant. Du kan fortsätta ha barnet på bröstet under hela processen. Det är inte bara tillåtet utan faktiskt hjälpsamt, eftersom närheten frigör mer oxytocin och gör att livmodern arbetar mer effektivt.

När moderkakan är ute undersöks den noga. Barnmorskan tittar efter att alla lober och hinnor är kompletta. Detta är viktigt eftersom små rester som blir kvar i livmodern kan öka risken för blödning eller infektion. Därefter fortsätter livmodern att dra ihop sig och barnmorskan följer blödning och ditt allmäntillstånd. Eventuella bristningar sys när du och barnet mår stabilt.

För många är efterbörden ett lugnt och nästan stillsamt avslut på förlossningen — en övergång där kroppen fortsätter arbeta samtidigt som du får möta ditt barn i trygghet och närhet.

Almas tips

• Fortsätt med hud mot hud — det hjälper moderkakan att släppa snabbare.

• Andas lugnt genom eftervärkarna, de är oftast korta och milda.

• Säg till direkt om du känner kraftig smärta, yrsel eller mycket blödning.